El nostre primer pacient va ser un nen de quatre anys de Kashmiri, que tenia dolor i deformitat del colze dret. El nen havia patit un traumatisme al colze sis mesos abans. En l'examen físic, es va observar un cap radial prominent i una lleugera limitació de la supinació i pronació. El nostre segon pacient va ser un nen de sis anys de Kashmiri. Tenia un historial de traumatisme al colze un any abans, per al qual no havia rebut cap tractament en aquell moment. En ambdós casos, es va confirmar una luxació anterolateral del cap radial per radiografia. Es va sospitar una lesió cubital subjacent en ambdós casos a causa de la pèrdua de la convexitat proximal del cúbit.Vam escollir un procediment (la tècnica d'Ilizarov) que produiria un allargament controlat i una hiperangulació en dos plans per restaurar l'articulació radiocapitellar sense reducció oberta i reconstrucció del lligament anular. El procediment es va explicar a ambdós grups de pares i es va obtenir el consentiment informat per escrit. També es va obtenir l'aprovació del comitè d'ètica institucional. Es van estudiar radiografies tant en vista anteroposterior com lateral per a avaluar la dislocació del cap radial. Com que la dislocació en els dos pacients era anterolateral, es va planificar una osteotomia a la ulna proximal i un allargament diferencial en dos plans per a crear una hiperangulació medial i posterior, per a col·locar el cap radial en l'orientació radiocapitellar adequada. Esperàvem evitar la reducció oberta de la dislocació i la reconstrucció del lligament anular. La cirurgia es va fer sota anestèsia general. Es va fer servir una construcció de dos anells amb aplicació de frontissa. L'anell es va fixar només a l'ulna, per permetre el moviment lliure de supinació i pronació. L'anell proximal es va fixar amb un fil d'Ilizarov i mitja clavilla. L'anell distal es va fixar amb dues mitges clavilles en diferents plans al marge subcutani. A través d'una incisió de 15 mm de llarg, es va fer una corticotomia de baixa energia de l'ulna en el lloc proposat. No vam fer cap intent d'hiperangulació de l'ostotomia intraoperatòriament. La distracció es va iniciar el setè dia després de la cirurgia de manera diferencial, per crear allargament i hiperangulació en dos plans com estava previst. Seguim el progrés dels nostres pacients cada setmana amb exàmens clínics i radiològics per avaluar l'allargament, l'angulació i la reubicació del cap radial. En el cas del nostre primer pacient, la reubicació del cap radial es va confirmar tant clínicament com radiogràficament la tercera setmana després de l'operació. La reubicació va trigar més en el cas del segon pacient, i es va aconseguir la cinquena setmana després de l'operació, i va implicar l'allargament del cúbit en 15 mm. Es va animar els pacients a fer exercicis de mobilitat del colze, i el marc es va deixar al seu lloc fins a la maduració de l'os regenerat. L'anell es va treure finalment al cap de sis setmanes en el cas del primer pacient i al cap de 12 setmanes en el cas del segon pacient; en ambdós casos, es va aplicar un llarg braç protector durant dues setmanes més. L'os regenerat es va curar a una velocitat mitjana de tres setmanes/cm. El cap radial va mantenir la posició reduïda sense reconstrucció del lligament anul·lar. Dos anys després de la cirurgia, ambdós pacients van tenir un resultat excel·lent i un rang de moviment del 100% al voltant del colze afectat.