Es va presentar una gata domèstica de 15 anys per a investigar un historial de 8 mesos de canvis de comportament progressius (marxa i vocalització episòdica), poliúria, polidípsia i periuria. En el moment de la presentació, el gat pesava 1,98 kg i tenia una puntuació de condició corporal (BCS) de 3/9. L'examen físic va revelar seborrea seca difusa i una massa abdominal palpable (d'aproximadament 10 mm de diàmetre) a la zona dorsal mitjana. Els exàmens neurològics i fundoscòpics estaven dins dels límits normals. La pressió arterial sistòlica mitjana mesurada per esfigmomanometria Doppler era de 176 mmHg. Les anormalitats clinicopatològiques van incloure una lleu limfopènia (0,6 × 109/l; interval de referència [IR] 1,5–7,0 × 109/l) i una microcitosis marginal (38,3 fl; IR 39,0–55,0 fl). L'anàlisi bioquímica del sèrum no va ser destacable. Les proves immunocromatogràfiques del virus de la immunodeficiència felina i del virus de la leucèmia felina van ser negatives. L'anàlisi d'orina d'una mostra de cistocentesi va donar un pes específic de 1,028 i els resultats de la prova de la tira reactiva d'orina no van ser destacables. La relació proteïna: creatinina en l'orina es va mantenir dins dels valors de referència (0,25; IR 0–0,50), l'examen del sediment urinari no va ser destacable i el cultiu bacteriològic d'orina va ser negatiu. El temps de protrombina va augmentar lleument (12,7 s; IR 7,0–11,0 s); els temps de sagnat de la mucosa bucal i de la tromboplastina parcial activada es van mantenir dins dels valors de referència. L'examen ecogràfic abdominal va revelar un engrandiment heterogeni de l'ovari dret (11 mm de diàmetre), el gruix de la paret uterina era normal i el lumen uterí contenia un petit volum de material anecoic. La revisió citològica de les mostres aspirades amb agulla fina de l'ovari dret va revelar cèl·lules epitelials comunament disposades en estructures similars a les acinars amb material granular eosinòfil brillant al mig, consistent amb els cossos de Call-Exner (). Aquestes troballes eren suggestives d'un tumor de cèl·lules granuloses (GCT). Una mostra aspirada del material uterí anecoic va revelar un recompte total de cèl·lules nucleades de 0,2 × 109/l, proteïnes totals fluides de 1,8 g/l i una revisió citològica del fluid va identificar un 69% de neutròfils mal conservats, un 3% de limfòcits, un 27% de macròfags i un 1% d'eosinòfils consistent amb una lleugera inflamació neutrofílica i macrofàgica. El cultiu bacterià del fluid uterí va ser negatiu. La TC realçada amb contrast (Mx8000 IDT; Philips) del cervell, l'abdomen i el tòrax no va revelar evidència de malaltia metastàtica greu. Una lesió hipoatenuant irregularment marginada de 4 mm estava present dins del parènquima del lòbul hepàtic dret; l'aspiració amb agulla fina guiada per ultrasò de la lesió va produir només grups ocasionals d'hepatòcits sense evidència de malaltia metastàtica. El gat va ser sotmès a una ovariohisterectomia terapèutica (OHE), biòpsia quirúrgica de la lesió hepàtica i biòpsia d'un nòdul limfàtic regional a l'úter. L'examen histopatològic de l'ovari dret va revelar una proliferació de cèl·lules neoplàstiques, parcialment encapsulades, multilobulades i denses, que gairebé van esborrar completament l'arquitectura normal (). Es va observar anisocitosi i anisocarosi moderades, i dues figures mitòtiques en 10 camps d'alta potència (× 400). Es van observar cossos de Call-Exner mal formats i hi havia àrees focals compostes per cèl·lules de la teca. En una àrea cap a la perifèria de l'ovari hi havia un gran cúmul de cèl·lules neoplàstiques dins d'un vas de parets gruixudes, que va generar preocupació per invasió vascular. Les seccions de l'úter examinat van mostrar quists glandulars de diferents mides dins de l'endometri, però no hi havia evidència d'inflamació. L'examen histopatològic de la biòpsia hepàtica va revelar un infiltrat periportal difús, lleu, de limfòcits i cèl·lules plasmàtiques, acompanyat d'una proliferació lleu de cèl·lules amb nuclèols ovals i una petita quantitat de teixit connectiu fibrós. Els hepatòcits periacinars sovint estaven una mica atròfics amb un aprimament de les cordes i un eixamplament relatiu dels sinusoides. Hi havia una hiperplàsia lleu de les cèl·lules d'Ito i també hi havia presents lipogranulomes. Els hepatòcits multifocals contenien material intracitoplasmàtic marró puntejat (lipofuscina) i també hi havia un tapatge lleu dels conductes biliars. Aquests canvis eren consistents amb una atròfia hepato-cel·lular periacinar lleu i una hepatitis portal limfoplasmacítica crònica lleu. L'examen de la biòpsia del nòdul limfàtic va revelar una histiocitosi sinusal lleu i el teixit era d'altra banda normal. Es va realitzar una tinció immunohistoquímica per a l'hormona antimülleriana (AMH) com s'ha descrit anteriorment. Es va realitzar una extracció d'antígens amb tampó de citrat amb microones; l'anticòs primari va ser un anticòs policlonal de conill anti-AMH humana (Abcam ab84415) i la immunoreactivitat es va visualitzar utilitzant un anticòs de cabra anti-conill biotinilat (Vectastain Elite ABC HRP Rabbit IgG; Vector Laboratories) i DAB (DAB Peroxidase [HRP] Substrate Kit; Vector Laboratories). La immunoreactivitat de l'AMH es va identificar en els fol·licles en desenvolupament com s'ha descrit en humans, i dins de la població neoplàsica de cèl·lules en un patró similar al descrit per als GCT equins. Les troballes d'histopatologia ovàrica, incloent el grau de pleomorfisme cel·lular, l'elevada relació nuclear a citoplasmàtica i la mida de la neoplàsia, a més de les troballes immunohistopatològiques d'invasió vascular, van donar lloc a un diagnòstic de GCT maligne. Abans de la cirurgia, es va fer una prova d'hormones per avaluar si el tumor era endocrinològicament actiu. Una prova de supressió de dexametasona (0.1 mg/kg IV de dexametasona) va revelar la supressió del cortisol sèric després de 3 i 8 h (concentració de cortisol sèric basal 201.0 nmol/l; les concentracions de cortisol sèric de 3 i 8 h van ser <27.6 nmol/l). Ensaig d'hormona adrenocorticotròpica endògena en plasma (>600 pg/ml; RI 38-176 pg/ml). Aquests resultats no van aportar proves d'una producció excessiva de glucocorticoides pel tumor. Les concentracions d'estradiol, progesterona i testosterona en el sèrum es trobaven dins dels límits normals (). La concentració d'AMH en el sèrum es va mesurar en un laboratori comercial (NationWide Specialist Laboratories) utilitzant un ELISA de tipus sandvitx per a la mesura d'AMH en cavalls. L'AMH en el sèrum era de 5,7 ng/ml abans de l'OHE, mentre que la concentració més alta mesurada en un grup de gats femelles esterilitzats (n = 8) i sencers (n = 4) va ser de 1,7 ng/ml (). Dos mesos després de l'OHE, la concentració d'AMH en el sèrum havia disminuït a <0,04 ng/ml. La intervenció quirúrgica va donar lloc a la resolució completa dels signes clínics i el BCS va augmentar a 4/9 en la reavaluació un mes després. En aquell moment, el recompte de cèl·lules sanguínies i la bioquímica sèrica no van presentar cap anomalia. Tanmateix, 6 mesos després de la cirurgia, el gat es va presentar al veterinari principal després de diversos episodis complexos de convulsions parcials. Aquests episodis es van manifestar com a espasmes facials, vocalització, caigudes i girs cap a la dreta. Més endavant, el gat va desenvolupar ceguesa central i va ser eutanasiat. L'examen macroscòpic post-mortem no va revelar cap anormalitat important. L'examen microscòpic del cervell va revelar un neoplasma que s'expandia i esborrava el parènquima dins el neocòrtex per sobre del tàlem mitjà. El neoplasma estava ben demarcat, no encapsulat, densament cel·lular i estava format per nombrosos astròcits que mostraven anisocitosi, anisocariosi i activitat mitòtica moderades. Hi havia grans àrees de necrosi i els astròcits neoplàstics s'infiltraven àmpliament en el neuropil adjacent. El neoplasma mostrava una immunoreactivitat positiva per vimentina i proteïna àcida fibril·lar glial consistent amb un astrocitoma de grau intermedi (anaplàsic).