Una dona caucàsica de 62 anys, que s'havia sotmès a una resecció curativa del melanoma primari de l'esòfag 5 anys abans sense quimiorradioteràpia adjuvant [,], va ser derivada al nostre hospital per un nòdul pulmonar solitari (13 × 10 mm) a l'hemitòrax superior esquerre (HUL) detectat durant un examen rutinari de seguiment per raigs X. La tomografia computada toràcica (TC) va mostrar un tumor rodó ben delimitat, d'uns 13 mm de diàmetre, ubicat a l'HUL, sense engrandiment dels ganglis limfàtics mediastínics; la tomografia computada cerebral i abdominal realitzada per a l'estadificació no va trobar metàstasis distants. L'estadificació es va completar amb una endoscòpia flexible (l'esòfag, l'estómac i el duodè residuals eren normals), una immunoscintografia amb melanoma monoclonal marcat amb 99 mTc, una gammagrafia òssia i una broncoscòpia, que van resultar negatives. Les proves de laboratori no van ser destacables. Es va dur a terme amb èxit una resecció pulmonar assistida per vídeo del nòdul pulmonar. Es va aconseguir un diagnòstic patològic definitiu: l'examen macroscòpic de la mostra quirúrgica va confirmar les troballes de la TC. La histologia final va confirmar la proliferació de cèl·lules petites en forma de fus o estelades disposades en una estructura espiral o fascicular, les cèl·lules tumorals eren intensament positives per a la reacció immunològica, utilitzant anticossos anti-melanoma HMB45. Aquestes troballes eren compatibles amb el diagnòstic de metàstasi de melanoma esofàgic primari. La pacient va tenir un curs postoperatori sense incidents i encara es troba bé sense evidència de recurrència addicional 6 mesos després de la cirurgia. Aquest és un cas rar de metàstasi pulmonar solitària que apareix 5 anys després de l'eradicació del melanoma esofàgic primari.