Presentem el cas d'un home de 43 anys que va presentar un inici sobtat de dolor abdominal intens. Els seus símptomes eren consistents amb una colecistitis aguda. No podia parlar anglès i es va comunicar a través d'un intèrpret. En l'exploració es va observar una incisió de Battle. Va afirmar que això era degut a una colecistectomia prèvia que s'havia fet deu anys abans al seu país d'origen. Va demostrar signes de peritonitis localitzada al quadrant superior dret. Els marcadors inflamatoris estaven elevats. Es va fer un diagnòstic clínic de colecistitis aguda i es va iniciar un tractament antibiòtic d'ampli espectre. Es va fer una ecografia que va confirmar la presència d'una vesícula biliar no inflamada que no contenia càlculs biliars. Tot i això, va revelar una estructura cega, no comprimible, no peristàltica, inflamada, íntimament relacionada amb el fetge, que suggeria una apendicitis subhepàtica. La laparoscòpia va revelar denses adherències a tota la cavitat abdominal i la presència de líquid intraabdominal purulent. Es va procedir a una laparotomia a través d'una incisió a la línia mitjana. Després d'una extensa adhesiòlisi es va identificar el cec, però només va romandre un apèndix no inflamat. Una dissecció posterior va revelar evidència de pus a l'espai subhepàtic dret. El pus s'originava d'una estructura tubular que s'adheria a la paret abdominal lateral. Es va fer un diagnòstic intraoperatiu d'apendicitis de punta residual. L'estructura tubular, de 2,5 cm de llarg, es va extreure i es va confirmar histològicament com apendicitis amb evidència de canvis inflamatoris aguts. El pacient es va recuperar sense incidents i va ser donat d'alta a casa sis dies després de l'operació.