Un home de 30 anys, prèviament sa, sense historial mèdic, va ser admès a urgències després d'un accident de cotxe: bolcada del seu cotxe. L'examen físic en el moment de l'admissió va ser el següent: freqüència cardíaca de 145 batecs/minut, pressió arterial de 80/30 mmHg, sense signes de sagnat extern, traumatisme medul·lar o fractura d'extremitats, la freqüència respiratòria va ser de 25 cicles/min, i l'oximetria de pols va ser del 75% en aire ambient, 85% en màscara d'alta concentració amb roncs al costat dret. L'Escala de Coma de Glasgow (GCS) va ser de 10/15 (resposta d'obertura ocular 2/4, resposta verbal 3/5, i resposta motora 4/5) amb pupil·les contretes, i sense signes de localització. En aquell moment es va prendre la decisió de posar el pacient en ventilació mecànica amb una fracció inspiratòria d'oxigen del 100%, un volum tidal de 6 ml/kg i una pressió de 3 mbar al final de l'expiració, amb una pulsioximetria del 93%. El recompte sanguini complet va mostrar el següent: hemoglobina 12 g/dl, plaquetes 350000/mL, temps de protrombina 80%, fibrinogen 3.5 g/l, glòbuls blancs 7500/mL, eosinòfils 55%, funció renal normal: creatinina 0.8 mg/dl, urea 0.30 g/L. Després de l'estabilització hemodinàmica mitjançant la restitució de fluids amb 500 ml de sèrum salí i la introducció de 1 mg/h de norepinefrina, es va realitzar una tomografia computada de cos sencer que no va mostrar hemorràgia interna, pneumotòrax o trauma medul·lar, i va mostrar una formació ben delimitada i arrodonida de contorns regulars que contenia un nivell hidro-aeròtic relacionat amb un quist hidatídic trencat (). Després de descartar la possibilitat d'un xoc hemorràgic, hipovolèmic, es va mantenir el diagnòstic de xoc anafilàctic a causa de la ruptura posttraumàtica del quist hidatídic, es va canviar la norepinefrina per epinefrina amb una dosi de 2 mg/h, i li vam donar 500 mg d'hidrocortisona amb una millora en l'estat hemodinàmic. El pacient va ser admès a la sala d'operacions l'endemà per a l'extirpació del quist mitjançant una toracotomia oberta (). En el període postoperatori, es va iniciar el tractament amb Albendazole amb una dosi de 400 mg/dia. L'evolució va ser favorable; va ser extubat en el període postoperatori immediat i derivat al departament toràcic.