Un home de 71 anys es va queixar d'un augment de la inflor del canell esquerre i de limitació de l'exercici. El pacient va ser admès al nostre departament de pacients externs d'ortopèdia a causa de l'augment de la inflor i els moviments restringits del canell esquerre durant mig mes. El pacient no tenia un historial recent de traumes, a excepció d'una lesió a la part posterior de la mà esquerra més de deu anys abans que va provocar la flexió dels dits de la mà esquerra en forma de puny semi-tancat. Tenia un historial d'èczema de tres anys, havia rebut tractament amb medicina tradicional xinesa i va negar tenir un historial de tuberculosi. El pacient no tenia antecedents personals ni familiars. L'examen físic va revelar una massa quística al costat palmar del canell esquerre amb vores poc clares i una lleugera sensibilitat. Els dits de la mà esquerra no estaven febles ni entumits, i el signe de Tinel era negatiu. L'amplitud de moviment de flexió del canell esquerre era de 0°-45°. Les proves de laboratori eren normals. La velocitat de sedimentació globular era de 18 mm/L i la proteïna C reactiva era de 0 mg/L. L'examen d'ultrasò en altres hospitals va mostrar una massa hipoecoica quística al costat palmar del canell esquerre, amb vores clares, un ressò intern irregular, una millora notable del ressò posterior i senyals de flux sanguini en forma de punts al seu voltant. Després vam fer un examen d'imatges per ressonància magnètica (MRI) i vam trobar una gran massa quística al tendó flexor volar i al túnel carpià del canell esquerre. La massa era plena de partícules de la mida d'un gra d'arròs que mostraven senyals baixos tant en les imatges ponderades T1 com T2. El volum del túnel carpià esquerre havia augmentat, l'estructura del nervi mitjà era poc clara i el lligament carpià transversal esquerre mostrava una protuberància arquejada. Es va observar inflor del teixit tou de l'avantbraç distal esquerre, al voltant del canell i del palmell esquerre, amb una ombra de senyal ponderat T1 llarg i T2 alt. L'examen histopatològic de la paret del quist ressecat va mostrar una inflamació crònica no específica. La prova del factor reumatoide postoperatori va ser normal, a 1,40 IU/mL. El diagnòstic final va ser tenosinovitis idiopàtica amb múltiples cossos de Rice. Dues setmanes després de l'operació, la ferida es va curar i es van retirar els punts de sutura. Durant el període de seguiment de dotze mesos, els símptomes es van resoldre sense recurrència.