Una dona de 64 anys va ser ingressada a l'Hospital Afiliat de la Universitat de Jiangnan amb una evident opressió al pit, dolor al pit i tos, i es van identificar múltiples nòduls pulmonars en les imatges. Havia visitat anteriorment un altre hospital amb dolor al pit, opressió al pit i tos. La tomografia per emissió de positrons/tomografia computada amb 18F-fluorodeoxiglucosa (FDG-PET/CT) va mostrar una acumulació anormal de FDG i se sospitava que tenia metàstasis pulmonars. Se li va administrar gefitinib (250 mg/d) durant 2 mesos com a tractament. Tot i això, les seves manifestacions clíniques van persistir i el nombre de nòduls pulmonars no va disminuir significativament. El seu historial mèdic no era destacable. El pacient no tenia antecedents familiars de malalties hereditàries o càncer. En el moment de l'admissió a l'hospital, la temperatura corporal de la pacient era de 37 °C amb un pols de 94 batecs per minut (bpm); la seva freqüència respiratòria era de 25 respiracions per minut i la pressió arterial era normal. La puntuació del dolor era de 8 en una escala de l'1 al 10. Tenia una mica de dificultat per respirar i els sons pulmonars estaven absents en els lòbuls pulmonars mitjans i inferiors drets. Els sons cardíacs eren normals en l'auscultació. L'anàlisi hematològica va mostrar un recompte de glòbuls blancs d'11,9 × 109/L, amb un 75,8% de neutròfils; una velocitat de sedimentació globular de 75 mm/H; i un nivell de proteïna C reactiva de 59,17 mg/L. Els nivells d'antigen carcinoembrionari eren normals. La tomografia computada de la regió lumbar va mostrar nòduls no calcificats, d'alta densitat, difusament dispersos, de fins a 13 mm de diàmetre, en ambdós pulmons. Els nòduls pulmonars es van distribuir al llarg del feix vascular traqueal, i el pulmó dret havia patit danys greus amb vessament pleural dret. Una biòpsia de mostres bronquials del segment basal del lòbul inferior dret va revelar fibres de col·lagen i infiltració de cèl·lules inflamatòries. A més, es va extreure fluid de rentat alveolar i es va analitzar mitjançant anàlisi d'expressió gènica d'alt rendiment per a patògens infecciosos, i es van identificar els gèneres Burkholderia i Propionibacterium. Després d'això, el pacient es va sotmetre a una cirurgia cardiotoràcica, en la qual es van extreure dos nòduls del lòbul superior esquerre per a una investigació posterior. L'anàlisi immunohistoquímic d'aquests nòduls va revelar una expressió positiva de CD31, CD34 i vimentina.