Una dona de 59 anys (alçada, 151 cm; pes, 57 kg; superfície corporal, 1,52 m2) va ser derivada al nostre hospital per palpitacions i edema de l'extremitat inferior. La pacient no tenia antecedents mèdics significatius. L'electrocardiografia va revelar una freqüència cardíaca de 76 batecs/min i un bloqueig auriculoventricular de primer grau. La funció hepàtica era gairebé normal amb un nivell d'aspartat aminotransferasa (AST) de 40 U/L i un nivell d'alanina aminotransferasa (ALT) de 25 U/L. La funció renal era normal amb un nivell de creatinina de 0,56 mg/dL. La imatge de la tomografia computada (CT) va mostrar un tumor mòbil pedunculat que sorgia del septe interauricular. Se sospitava una obstrucció del flux sanguini dins del cor dret per una tomografia computada de 4 dimensions (Video 1). L'ecocardiografia transtoràcica (TTE) va mostrar un tumor gegant de 57 mm × 63 mm que obstruïa l'entrada de la vàlvula tricúspide en cada cicle cardíac. Com a resultat, el tumor va imitar l'estenosi tricuspidal amb un gradient de pressió trans-tricuspidal de 5 mmHg. Es va confirmar el diagnòstic de mixoma auricular dret associat a insuficiència cardíaca dreta congestiva, i es va programar una resecció quirúrgica urgent 1 dia després del diagnòstic. Després d'una esternotomia mitjana i una pinça aòrtica creuada, es va obrir l'aurícula dreta a través d'una atriotomia obliqua. L'enorme tumor mòbil es va unir a la vora de la fossa ovalis i es va ressecar juntament amb l'envà auricular al qual s'havia unit la tija del tumor. El defecte septal residual es va reparar amb un pegat de Dacron (Sauvage Filamentous Knitted Polyester Fabric, Bard Peripheral Vascular Inc., AZ, EUA). Les valves tricuspides i l'aparell subvalvular semblaven normals i es van deixar sense cap intervenció quirúrgica. Tot i això, l'ecocardiografia transesofàgica (TEE) va mostrar una regurgitació tricuspidal moderada a causa de la dilatació anular mentre es desconnectava del bypass cardiopulmonar (CPB). Es va repetir la pinça aòrtica creuada i es va realitzar una anul·loplatia tricuspidal utilitzant un anell tricuspidal de 30 mm (anell tricuspidal Physio, Edwards Lifesciences Co., Tòquio, Japó). La mida de l'anell es va basar en la longitud de l'anell septal. La durada del CPB va ser de 68 min i el temps total d'aturada cardíaca va ser de 32 (20 + 12) min. El TTE postoperatori no va mostrar troballes anormals amb una regurgitació tricuspidal ben controlada. L'examen histopatològic va revelar un mixoma benigne amb estroma mixòid i necrosi hemorràgica. El curs postoperatori va ser sense incidents i el pacient va ser donat d'alta el dia 5 postoperatori.