Un pacient de 62 anys tenia una massa a la paret abdominal inferior dreta des de feia més de 50 anys. Va buscar tractament a causa del seu creixement progressiu durant 2 anys amb ulceració i pus durant més de 3 mesos. El pacient va trobar una massa subcutània a la paret abdominal sense causa òbvia fa més de 50 anys. La mida de la massa era d'aproximadament 1,5 × 1 cm. La massa es podia empènyer sense sensibilitat, i el límit circumdant era poc clar. No va prestar atenció a la massa. En els darrers 2 anys, el pacient va sentir que la massa s'havia engrandit progressivament; la seva mida havia augmentat a aproximadament 3 × 2,5 cm. La textura s'havia endurit gradualment i s'acompanyava de dolor. Tres mesos abans de cercar tractament, la massa va mostrar inflor i erosió a la superfície, amb exsudats purulents sense incentiu obvi. Examen físic: les dues mames de la pacient eren simètriques, sense inflor o erosió local i sense massa palpable; no hi havia ganglis limfàtics significativament engrandits que es poguessin palpar a les aixelles bilaterals i a les clavícules tant a dalt com a baix. Es va trobar una massa a la part inferior dreta de l'abdomen amb enrogiment, inflor i erosió a la superfície. La massa tenia una mida d'uns 3 × 2,5 cm. La seva textura era dura, el contorn no era clar i no es podia moure amb pressió. L'ultrasò B va revelar un nòdul subcutani a la part dreta de l'abdomen amb una mida d'uns 2,8 × 2,5 × 1,5 cm. El 27 de febrer de 2017, el pacient es va sotmetre a una resecció abdominal de la massa amb anestèsia local en un hospital local. L'examen macroscòpic de la massa va mostrar que hi havia una erosió d'un tros de teixit de la pell a la superfície de la pell, i la massa es trobava sota la superfície de la incisió de la pell amb una mida de 2,8 × 2,5 × 1,5 cm; la massa era grisa i dura, i el límit no era clar. Les observacions per microscòpia foren les següents: en el teixit subcutani, les cèl·lules tumorals tenien grans nuclèols amb tinció fosca; la cromatina era espessa, i els nuclèols eren evidents; es va observar mitosi patològica amb menys citoplasma; les cèl·lules tumorals estaven disposades en grups, nius i túbuls glandulars en petites quantitats amb necrosi en petites quantitats (). Es va observar creixement invasiu del teixit tumoral, i el seu límit no era clar; la infiltració va arribar al teixit connectiu fibrós subcutani i a la pell superficial (), envaint els vasos i nervis. El diagnòstic patològic fou un carcinoma ductal infiltrant de grau II derivat de la glàndula mamària accessòria (paret abdominal) amb característiques neuroendocrines, amb immunohistoquímica d'ER (100% positiu fort), PR (100% positiu fort), HER-2 (−), ki67 (40% positiu), Syn (+), CgA (+), i GCDFP15 (+) (−). La tomografia per emissió de positrons postoperatòria i la tomografia computada van mostrar els següents canvis: 1) canvis després de la resecció del tumor a la paret abdominal inferior dreta, sense tumor residual local; 2) múltiples nòduls retroperitoneals i pèlvics a banda i banda, amb una mida màxima de 2,4 × 1,8 cm, un valor d'uptake estandarditzat (SUV) màxim de 3,6 i un SUVave de 3,2, que es van considerar metàstasis de ganglis limfàtics; 3) múltiples nòduls a banda i banda de l'engonal, amb una mida màxima de 1,5 × 1,0 cm, SUVmax de 2,7 i SUVave de 2,4, que es van considerar metàstasis de ganglis limfàtics; 4) no hi ha signes evidents de tumor primari maligne en altres parts del cos. El 15 de març de 2017, la tomografia per emissió de positrons va mostrar canvis postoperatoris a la paret abdominal inferior dreta; l'estructura de la zona quirúrgica estava desordenada i la pell era lleugerament més gruixuda, amb una ombra densa i irregular; es van observar uns pocs nòduls limfàtics a prop de les zones inguinals i ilíaques bilaterals; i hi havia algunes lesions baixes irregulars amb una densitat interna irregular, inclosa una lesió gran d'uns 1,7 × 2,3 cm. Es va obtenir un diagnòstic definitiu de càncer de mama accessori a la paret abdominal dreta amb metàstasi ganglionars inguinals i ilíaques bilaterals en estadi VI. El 28 de març de 2017, es va fer radioteràpia amb la següent dosi: àrea quirúrgica abdominal del tumor original: 6 MeV de feix d'electrons, 50 Gy/25 f; àrea pèlvica: 6 Mev-X ray, PGTV: 50 Gy/25 f, PCTV: 45 Gy/25 f. El 18 de maig de 2017, la tomografia per emissió de positrons va mostrar que diversos nòduls limfàtics engrandits al voltant de les zones inguinals i ilíaques bilaterals s'havien encongit i algunes lesions baixes irregulars tenien una densitat interna irregular, inclosa una lesió gran d'uns 2,0 × 1,4 cm. Després de la radioteràpia, la pacient va rebre tractament amb 10 mg de tamoxifè dues vegades al dia fins ara. La tomografia per emissió de positrons del 1 d'agost de 2017 va mostrar que diversos nòduls limfàtics prop de les zones inguinals i ilíaques bilaterals eren més petits que abans i alguns tenien necrosi de baixa densitat, amb el més gran d'uns 2,0 × 1,2 cm. En el moment d'aquesta publicació, la pacient es troba en una condició estable.