Un home de 25 anys amb un historial de malaltia de reflux gastroesofàgic ben controlada (GERD) es va presentar a la sala d'emergències per a una avaluació d'una setmana de durada de la odinofàgia severa i la incapacitat de tolerar el menjar. S'havia tractat amb un inhibidor de la bomba de protons (PPI) durant uns quants anys amb un bon efecte. Uns 2 mesos abans de la presentació, va començar a vapejar tetrahidrocannabinol (THC) i nicotina amb un ús diari recent i intens. Va negar haver consumit alcohol o AINE. En l'examen físic, el pacient no semblava tòxic amb un abdomen tou. Vam fer una esofagogastroduodenoscòpia que va revelar una esofagitis de grau C de Los Angeles (que implica ≥ 1 trencaments mucosals continus entre els cims de ≥ 2 plecs mucosals, < 75% circumferencial). L'anàlisi histopatològica de les biòpsies esofàgiques va demostrar teixit de granulació amb inflamació aguda i crònica. La tinció diastasa-àcid periòdic-Schiff va ser negativa i les tincions immunohistoquímiques per al virus de l'herpes simple i el citomegalovirus van ser negatives. No hi va haver evidència d'esofagitis eosinofílica. Se li va diagnosticar una esofagitis secundària al vaporeig. El vam tractar amb 40 mg de PPI intravenós dues vegades al dia i analgèsics fins que va poder tolerar la ingesta oral. Se li va aconsellar àmpliament deixar el vaporeig. El pacient va informar una resolució completa dels símptomes després de 2 mesos de teràpia amb PPI i deixar el vaporeig.