
Evaluación de un programa de ejercicio físico supervisado en pacientes sedentarios mayores de 65 años con diabetes mellitus tipo 2

Objetivo

Analizar si un programa de ejercicio físico (EF) modifica la hemoglobina glucosilada (HbA1c), la presión arterial (PA), el índice de masa corporal (IMC), la lipidemia, el riesgo cardiovascular (RCV), el estado de salud autopercibido (ESA) y el gasto farmacéutico (GF).

Diseño

Ensayo clínico aleatorizado controlado, simple ciego. Intervención: programa de EF aeróbico supervisado. Análisis por intención de tratar.

Emplazamiento

Atención primaria: 2 zonas de salud rurales. Área Salud Navalmoral, Cáceres, Servicio Extremeño de Salud.

Participantes

Cien diabéticos tipo 2, de 65-80 años, sedentarios; 50% grupo control (GC), 50% grupo intervención (GI). Abandonos: 12%.

Intervención

EF aeróbico supervisado: 50 min, 2 días/semana, 3 meses.

Mediciones principales

HbA1c, PA, IMC, lipidemia, RCV, ESA, GF, complicaciones durante EF.

Resultados

Diferencias postintervención entre grupos en HbA1c, PA, IMC, colesterol y ESA. En GI disminución de HbA1c: 0,2 ± 0,4% (IC del 95%, 0,1 a 0,3); PA sistólica: 8,5 ± 11,8 mmHg (IC del 95%, 5,1 a 11,9); IMC: 0,5 ± 1 (IC del 95%, 0,2 a 0,8); colesterol: 14 ± 28,2 mg/dl (IC del 95%, 5,9 a 22,2); LDL: 18,3 ± 28,2 mg/dl (IC del 95%, 10,2 a 26,3), RCV: 6,7 ± 7,7% (IC del 95%, 4,5 a 8,9), GF: 3,9 ± 10,2 € (IC del 95%, 0,9 a 6,8) y aumento del ESA: 4,7 ± 5,7 (IC del 95%, 3 a 6,3).

Conclusiones

En diabéticos mayores de 65 años un programa de EF aeróbico supervisado de fácil ejecución mejora la HbA1c, la PA, la colesterolemia, el RCV, el GF y el ESA.
