Un uomo di 34 anni è stato consultato per un dolore con parestesia sul bordo ulnare della mano destra e del quarto e quinto dito per due settimane dopo un torneo di tennis.
Ha presentato un edema diffuso nell'aspetto volgare dell'area ulnare del polso e della mano, con Tinnel positivo sul pisiforme.
La radiologia e l'ecografia erano normali. Dopo l'infiltrazione di un corticoide con anestetico locale, è stato immobilizzato con un tutore per il polso in posizione neutra. Lo studio neurofisiologico ha mostrato una neuropatia compressiva del nervo ulnare nel canale di Guyon. Il paziente ha ricevuto un trattamento sintomatico con crioterapia, ortesi, analgesici, complesso vitaminico B e fisioterapia.
La tomografia assiale computerizzata (TAC) del polso, richiesta a causa del dolore persistente a nove mesi, ha mostrato una pseudartrosi del processo unciforme dell'osso uncinato, con un grosso frammento. È stato sottoposto a un intervento chirurgico con approccio palmare, dissezione del fascio neurovascolare ulnare, cross-linking del letto di pseudoartrosi e osteosintesi con due viti in titanio Compact Hand da 1,5 mm di diametro (Synhes®).

Ha mantenuto una stecca antebrachiale, comprese le dita, per tre settimane, dopo di che ha iniziato la fisioterapia.
Quattro mesi dopo l'intervento, il paziente era privo di sintomi, tranne l'ipoestesia del quarto dito, con piena mobilità, forza recuperata e ritorno al lavoro (forza) e alle attività sportive.
La TAC a due mesi e la radiografia a tre mesi hanno mostrato una fusione parziale. Una nuova TAC a quattro mesi ha mostrato un'unione completa.

