Bambino precedentemente sano. La sua unica storia è che è stato operato per criptorchidismo sinistro; è correttamente vaccinato per la sua età. Quando aveva cinque anni, si presentò per la prima volta con un'infiammazione parotidea bilaterale (con eritema, gonfiore e dolore), accompagnata da febbre, che fu gestita ambulatorialmente con amoxicillina-acido clavulanico e farmaci antinfiammatori orali. Ha avuto un secondo episodio, anch'esso gestito su base ambulatoriale.
Il terzo episodio ha richiesto il ricovero in ospedale a causa della scarsa evoluzione clinica e del malessere generale dopo aver iniziato il trattamento con amoxicillina-acido clavulanico orale. L'esame fisico ha rivelato un tumore laterocervicale bilaterale (inizialmente a destra) che ha obliterato l'angolo mandibolare, senza segni di fluttuazione o secrezione o segni infiammatori del dotto di Stenon. Gli esami del sangue hanno mostrato una leucocitosi significativa (24 100/mm3) con neutrofilia (78,7%), proteina C-reattiva (CRP) di 4,11 mg/dl e α-amilasi elevata (fino a 1451 U/l). Durante l'ammissione, un'ecografia ha mostrato ghiandole parotidi ingrandite con densità aumentata, foci eterogenei e ipoecogeni. Il paziente è stato trattato con amoxicillina-acido clavulanico per due giorni per via endovenosa, seguito da otto giorni di trattamento orale, analgesia e farmaci antinfiammatori, con una buona evoluzione successiva.
Il Dipartimento di Malattie Infettive Pediatriche ha seguito il paziente, da dove lo studio è stato completato. È stato eseguito uno studio di immunità, che era normale, i test reumatoidi erano negativi, e uno studio sierologico era negativo, ad eccezione della sierologia della vaccinazione contro gli orecchioni, che era positiva.
Non ha presentato nessun nuovo episodio per più di un anno.


