Il paziente era un uomo di 81 anni con una storia di ipertensione arteriosa in trattamento, ernia inguinale operata 20 anni prima e iperplasia prostatica benigna. Tre giorni prima del decesso ha presentato un dolore all'epigastrio, per il quale ha consultato il medico di base e l'elettrocardiogramma è risultato normale. Il dolore è migliorato, ma nonostante ciò ha sofferto di nausea e sincope, per le quali è stato assistito dal servizio medico di emergenza, che ha potuto solo confermare il decesso.
Durante l'autopsia è stata evidenziata una cicatrice laparotomica media sopraombelicale, il cui motivo non è stato registrato nell'anamnesi, poiché l'unico intervento documentato è stato a seguito di un'ernia inguinale.
La causa di morte in questo caso è stata l'emopericardio secondario alla rottura transmurale dell'infarto nella parete libera del ventricolo sinistro e alla grave aterosclerosi coronarica dei tre vasi.
Un dato autoptico che ha attirato la nostra attenzione è stata la presenza di cambiamenti nella morfologia esterna dello stomaco, di aspetto iperemico, retrattile, con noduli giallastri sparsi. Al taglio, questi noduli avevano un contenuto nero e tagliente che ricordava i semi della frutta.

L'esame istologico ha stabilito che si trattava di una fibrosi cicatriziale evoluta e calcificata in relazione a resti di materiale di sutura (seta).

