Una donna di 79 anni senza storia passata è stata consultata per una diarrea e una sindrome generale della durata di un anno. L'esame fisico ha rivelato una massa palpabile nella fossa iliaca destra, confermata da una semplice radiografia addominale. Una TAC addominale ha rivelato la presenza di una grande massa epatica con crescita esofitica verso la fossa iliaca destra, suggestiva di epatocarcinoma. Il pancreas, la milza, i reni, l'utero e le ovaie erano normali. Le sierologie del virus epatotropo erano negative e i livelli di alfa-fetoproteina nel siero erano nella norma. Una puntura-aspirazione con ago sottile della lesione ha prodotto del materiale, il cui esame istologico ha mostrato un epatocarcinoma ben differenziato. Una volta esclusa la resezione chirurgica a causa delle dimensioni del tumore e del sospetto di invasione vascolare, il trattamento con chemioembolizzazione è stato iniziato con buoni risultati. Attualmente, dopo sei mesi di follow-up, il paziente è asintomatico.


