Un uomo di 36 anni è stato consultato per diarrea cronica e perdita di peso.
È stato eseguito uno studio analitico composto da biochimica generale, emogramma, TSH, studio immunologico, profilo celiaco e parassiti delle feci, che è risultato normale. La proteina C-reattiva era elevata. La colonscopia è stata eseguita fino al cieco, che era normale, e nessuna anomalia è stata identificata nel transito intestinale del bario.
L'ecografia addominale ha mostrato una massa renale sinistra nel polo superiore che misura più di 4 cm di diametro, arrotondata, isoecoica con aree ipoecogene all'interno che potrebbero essere compatibili con aree necrotiche.

La TAC ha confermato l'esistenza di questa lesione di 4,3 cm, ipodensa, limitata al rene, senza interessare il grasso perirenale o il peduncolo vascolare. Il paziente è stato indirizzato al reparto di urologia ed è stato sottoposto a nefrectomia laparoscopica sinistra, con visualizzazione macroscopica di una lobulazione in uno dei suoi poli, con una capsula di Gerota intatta e nessun'altra alterazione macroscopica significativa. Nelle sezioni, è stata identificata in questo polo una lesione arrotondata e ben definita di 4,8 x 4,5 cm, con parenchima giallastro e brunastro, con piccole cavità millimetriche e friabile al taglio, essendo molto vicina alla capsula renale. È stata fatta una diagnosi di carcinoma papillare a cellule renali di tipo 2 di Delahunt ed Eble. Il paziente è attualmente asintomatico, e i sintomi diarroici per i quali si è consultato si sono attenuati dopo l'operazione.


