Un uomo di 24 anni ha subito un grave trauma da schiacciamento all'arto superiore sinistro. Dopo le prime cure, il paziente ha presentato l'esposizione della placca di osteosintesi nel terzo distale del radio e la trombosi delle anastomosi radiali e ulnari di rivascolarizzazione a livello del carpo. L'assenza di flusso inverso nell'arteria interossea posteriore è stata confermata dall'ecografia Doppler.
Dopo lo sbrigliamento, è stato eseguito un bypass radio-ulnare con innesto di vena safena per rivascolarizzare l'arto. Per coprire il materiale di osteosintesi e l'anastomosi distale del by-pass, è stato posizionato un lembo dell'elice perforante interossea posteriore di 15x7,5 cm sull'aspetto dorsale dell'avambraccio. Il perforatore cutaneo è stato posizionato 4 cm prossimalmente all'articolazione distale.
Una volta che il lembo ha potuto essere imperniato sui vasi perforatori cutanei dell'arteria interossea posteriore, è stato ruotato di 90 gradi lungo il bordo ulnare dell'avambraccio fino a raggiungere l'aspetto volare del carpo. Il sito donatore è stato coperto con un innesto cutaneo parziale.
