Una donna di 61 anni con un'anamnesi sistemica di obesità, ipertensione arteriosa, insufficienza renale con un buon controllo attuale e diabete mellito di tipo 2 di 7 anni di evoluzione in trattamento insulinico per 2 anni e negli ultimi 3 mesi rosiglitiazone 4 mg al giorno (Avandia®, Glaxosmithkline) è stato associato a un buon controllo glicemico. L'anamnesi oftalmologica del paziente comprendeva un edema maculare bilaterale diffuso trattato con il laser sei mesi prima, con una visione massima di 0,3 nell'occhio destro e di 0,250 nell'occhio sinistro. Si è presentato al reparto di oftalmologia riferendo una grave perdita della vista che gli aveva impedito di svolgere il suo lavoro quotidiano negli ultimi due mesi. L'esame sistemico ha rivelato un aumento di peso di 7 chili (riferito dal suo medico di base) con edema periferico alle estremità. L'acuità visiva era di 0,05 in entrambi gli occhi. Nel fundus si osserva un edema maculare diffuso bilaterale di grado severo. A causa della ritenzione di liquidi generalizzata, è stato eseguito un esame sistemico, escludendo patologie renali e/o cardiache e stabilendo l'associazione con il rosiglitazone. Il rosiglitazone è stato sospeso e dopo due mesi la paziente aveva perso 5 kg e l'edema delle gambe era scomparso. L'edema maculare non è diminuito e l'acuità visiva a tre mesi è rimasta a 0,05 in entrambi gli occhi.

