Un uomo di 67 anni senza storia personale di interesse. Ha riferito che mentre camminava ha improvvisamente notato una visione doppia e una leggera ptosi palpebrale nell'OD, che è diventata totale nelle ore successive. Non aveva un'anamnesi oftalmologica. Non ha riferito perdita di peso, febbre, claudicatio mascellare o diminuzione della vista. L'acuità visiva in entrambi gli occhi era 1. La motilità extraoculare nell'OI era normale. Nell'OD c'era una ptosi totale con limitazione dello sguardo in tutte le posizioni tranne l'abduzione. La motilità pupillare era normale in entrambi gli occhi. La pressione intraoculare era di 16 mmHg nell'OD e di 18 mmHg nell'OI. Gli studi biomicroscopici anteriori e posteriori erano normali. Gli esami di laboratorio non erano significativi con una VES di 21 mm/h, una proteina C di 0,3 mg/dl e piastrine di 125.000/ml3. La diagnosi definitiva è stata fatta con la biopsia dell'arteria temporale dove è stata trovata un'occlusione dell'arteria temporale con cellule giganti intorno all'elastico interno, che appariva rotto e reduplicato.


