La PPV assistita da triamcinolone è stata eseguita in una paziente che presentava una dislocazione di un quadrante di lente nella cavità vitrea con edema maculare secondario nell'occhio sinistro (LO). Dopo la facoframmentazione, un peeling della membrana limitante interna ha rivelato un marcato edema maculare. A causa di questo edema, 5 mg/0,1 ml di triamcinolone acetonide (Trigon depot® Bristol-Myers Squibb SL, Anagni Frosinone, Italia) sono stati iniettati alla fine dell'operazione.
Dopo una buona evoluzione postoperatoria immediata, è venuto in clinica quattro giorni dopo con una perdita di acuità visiva (VA) indolore e una sensazione di corpo estraneo nella LAA. L'VA era inferiore a 0,05, con un ipopigio di 3,4 mm formato dalla deposizione di fini opacità cristalline senza segni di infiammazione, una pressione intraoculare di 10 mmHg e una lente della camera anteriore ben posizionata. Il fundus ha mostrato una marcata foschia vitrea.
Il quadro clinico del paziente suggeriva una malattia infettiva, tossica o una pseudoendftalmite. Data l'insorgenza precoce, l'assenza di segni infiammatori tranne il grande pseudoipopione, la sua natura cristallina e il fatto che il paziente aveva una lente della camera anteriore che ha facilitato la diffusione del triamcinolone, i sintomi erano orientati verso la pseudoendftalmite e si è deciso di monitorarla attentamente con colliri di ciprofloxacina ogni 2 ore (Oftacilox®, Alcon Cusi, El Masnou, Barcellona, Spagna) e Poly-pred ogni 8 ore (Allergan, Wesport, Co. Mayo, Irlanda). Dopo quattro giorni, era asintomatica, con bolle nell'epitelio corneale e un ipopigio di 4,3 mm. Poiché non è stato osservato alcun miglioramento dell'epitelio corneale, dopo sette giorni è stata eseguita una pulizia chirurgica della camera anteriore con soluzione salina. Tre mesi dopo era asintomatica, la sua migliore acuità visiva corretta era di 0,3 e la cornea era chiara senza tracce di triamcinolone nella camera anteriore.

