Paziente di 55 anni che riceve un trapianto da cadavere. Induzione: daclizumab-tacrolimus-MMF-steroidi. Mantenimento: tacrolimus-MMF-steroidi. Creatinina 1 e 1,2 mg/dl; clearance della creatinina: 96 ml, senza proteinuria. Nove mesi dopo il trapianto, ha presentato viruria (107 copie/ml) per BKV, senza disfunzione renale, con viremia negativa. L'elevata viruria persisteva con viremia negativa, che era positiva al mese 12 (> 104 copie/ml); la biopsia mostrava nefrite interstiziale, alterazioni nucleari tubulari legate a BKV. I farmaci immunosoppressivi sono stati sostituiti con sirolimus 2 mg/die ed è stata aggiunta cipro-floxacina 500 mg/die (10 giorni). La funzione renale è rimasta stabile, con una clearance di 86 ml, assenza di proteinuria e diminuzione della carica virale nelle urine e nel sangue. Attualmente, il paziente ha conservato il suo rene e non ha richiesto la dialisi.

