Un uomo di 57 anni, senza storia passata di interesse, ha frequentato il dipartimento di emergenza dell'ospedale per un dolore al petto. La sindrome coronarica acuta con elevazione del segmento ST nella parte anteriore del cuore è stata diagnosticata e l'angiografia coronarica percutanea è stata eseguita. Il paziente aveva una lesione nella porzione centrale della coronaria discendente anteriore, quindi è stata eseguita un'angioplastica e posizionato uno stent, senza complicazioni, dopo aver somministrato 300 mg di acido acetilsalicilico, 300 mg di clopidogrel e 5.000 UI di eparina sodica endovenosa. Alla fine della procedura il paziente era in Killip III e presentava una massiccia ematemesi. La saturazione arteriosa di O2 era del 92%, con un Ventimask al 50% 10 bpm. L'endoscopia digestiva è stata eseguita con supporto respiratorio con CPAP-B, come da protocollo descritto, ed è stata osservata una lesione di Mallory Weiss. L'emoglobina è scesa da 15,1 a 13g/dl e l'ematocrito da 43,6 a 39,1%. Alla fine della procedura, il paziente era saturo al 100% e la CPAP-B poteva essere rimossa (l'emogasanalisi arteriosa non è stata eseguita a causa del rischio di sanguinamento dopo la somministrazione di anticoagulanti e antiaggreganti).


