Paziente di 47 anni con anamnesi di ulcera gastrica, fumatore di 10 sigarette al giorno, vasectomizzato, che consulta per un moderato aumento del volume scrotale sinistro da anni, ma con un aumento nell'ultimo mese, accompagnato da un fastidio sordo, senza dolore acuto. Nessun sintomo di minzione o febbre. L'esame fisico ha rivelato la presenza di un idrocele di medie dimensioni che ha impedito l'esplorazione del testicolo e dell'epididimo. Gli esami generali del sangue e delle urine erano normali. È stata eseguita un'ecografia scrotale che ha evidenziato un'immagine nodulare intratesticolare sinistra con bordi ben definiti, suggestiva di una neoplasia testicolare e di un idrocele con contenuto anecoico. I marcatori tumorali (AFP e ß-HCG) erano normali. È stata eseguita un'orchiectomia inguinale sinistra con posizionamento di una protesi testicolare siliconata. Dopo un normale periodo postoperatorio immediato, è stata eseguita una TC addominale, che è risultata normale. Il campione chirurgico mostrava macroscopicamente un'area testicolare infartuata alternata a un'altra apparentemente normale, confermando la presenza di infarto testicolare allo studio microscopico con assenza di tumore.

