Donna di 75 anni con anamnesi di malattia polmonare ostruttiva, ipertensione e ipercolesterolemia.
Ha consultato il nostro reparto a causa del riscontro ecografico incidentale di una lesione renale.
Ecografia: lesione cistica complessa, multisettata, con contorni polilobati, di 11 cm di diametro e con calcificazioni punteggiate periferiche, che occupa quasi tutto il rene.
TC addomino-pelvica: lesione renale sinistra di 11 x 7 cm di diametro, multisettica e con calcificazioni puntiformi. Assenza di adenopatia retroperitoneale.

È stata posta una diagnosi differenziale tra il nefroma cistico multiloculare, come prima opzione, e il carcinoma cistico a cellule renali.
Abbiamo eseguito un renogramma isotopico con Tc-99m. Rene sinistro con minore captazione e funzionalismo, con un'immagine centrale fredda che potrebbe corrispondere a una lesione occupante. Funzione I.R.: 25%.
Scintigrafia ossea: nessuna alterazione.
Con la diagnosi di lesione renale di Bosniak III, è stato deciso l'intervento chirurgico ed è stata eseguita una nefrectomia.
Referto patologico: nefroma cistico multiloculare, senza atipie.
