Un fumatore di 41 anni con diagnosi di lipoma sulla coscia destra è stato sottoposto a un'ecografia addominale in seguito a un aumento delle catecolamine nel sangue (noradrenalina e dopamina) senza ipertensione accompagnata. Una lesione nodulare ipoanecoica di circa 3 cm di dimensione massima compatibile con una lesione solida con degenerazione cistica, multitabica, è stata osservata a livello surrenale. La lesione è stata confermata dalla TAC e dalla scintigrafia. Il paziente è stato sottoposto a un intervento chirurgico con i risultati clinici di feocromocitoma contro adenoma della ghiandola surrenale. Un frammento di tessuto adiposo irregolare di 9 cm è stato ricevuto con sezioni seriali che mostrano un tessuto giallo-arancione di 1,2 cm insieme a una formazione cistica multiloculare biancastra a parete sottile, senza formazioni papillari o escrescenze all'interno. L'esame istologico ha mostrato una grande formazione cistica senza contenuto ematico rivestita da cellule piatte con nuclei centrali fusiformi talvolta sporgenti intraluminalmente, con positività immunoistochimica per CD 31 e CD 34 e negatività per la calrretinina (endotelio). Formazioni cistiche con caratteristiche simili a quella descritta, anche se di dimensioni inferiori, sono state osservate sia adiacenti alla formazione principale che distribuite casualmente all'interno del parenchima surrenale. Sulla base di questi risultati, è stata fatta la diagnosi di linfangioma cistico.


